年中国椎间孔镜产业发展现状[图]
一、概述
椎间孔镜与脊柱内窥镜类似，是一个配备有灯光的管子，它从病人身体侧方或者侧后方（可以平可以斜的方式）进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小：皮肤切口仅7mm，如同一个*豆粒大小，出血不到20ml，术后仅缝1针。
椎间孔镜通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外，彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，消除由于对神经压迫造成的疼痛，其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。在彻底切除突出或脱垂髓核的同时，清除骨质增生、治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环等。
椎间孔镜行业的主要商业模式
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二、产业链
从椎间孔镜整体产业链来看，上游主要是加工设备厂和材料提供商，其中材料厂商包括电子元器件、不锈钢、塑料等生产企业，中游是椎间孔镜生产企业，下游则是服务提供商包医院等。
椎间孔镜产业链
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三、发展现状
腰椎间盘突出症是指纤维环断裂及髓核突出使腰椎间盘组织局限性移位而压迫邻近的韧带和神经根导致腰痛及下肢疼痛，近年来我国椎间盘疾病高发，医院椎间盘疾病出院人数为32.9万人，医院椎间盘疾病出院人数为49.7万人。
-年中国椎间盘疾病出院人数统计
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腰椎间盘突出症的治疗方法主要包括保守疗法与手术疗法，手术疗法又可分为单纯髓核摘除术、半椎板切除术、全椎板切除术、椎间融合术、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术等方法。医院具备开医院数量较多，医院较少，主要受制于学术推广力度不足。目前国内医院超过家，但是实际能够开展经皮椎间孔镜椎间盘摘除手术的仅有几百家左右，主要原因在于经皮椎间孔镜椎间盘摘除手术对技术要求较高，但此前国内从事椎间孔镜销售的主要厂商学术推广力度不足，导致设备采购后闲置。
腰椎间盘突出症主要疗法
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经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术在临床与经济上具有优势，医疗系统产品与服务的推广拉动了国内椎间孔镜产品需求数量的增长，年我国椎间孔镜手术系统行业需求量套，到年增长到了套，年需求量约为套，预计年中国椎间孔镜手术系统行业需求量将达到套。
-年中国椎间孔镜手术系统行业需求量统计及预测
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随着下游市场需求的增加，近年来我国椎间孔镜行业市场规模不但扩大，年我国椎间孔镜行业市场规模为2.84亿元，9年规模为3.15亿元，年市场规模为2.98亿元，需求增幅小于产品价格下降幅度是导致近两年行业规模体量下降的主要原因，年将开始恢复增长，市场规模约为3.02亿元，预计年中国椎间孔镜行业市场规模将达到3.09亿元。
-年中国椎间孔镜行业市场规模统计及预测
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目前我国椎间孔镜行业本土参与厂商较少，相关企业分布在浙江、广东省、山东省、天津市以及重庆地区。
我国椎间孔镜行业相关参与企业
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四、SWOT分析
1、优势
适应症广，能处理几乎所有类型椎间盘突出症病例；创伤小，手术创口仅0.7-1.5cm，无需破坏椎旁肌、韧带、无需咬除椎板，不影响脊柱稳定性；多角度双极射频电极直接消融髓核、修整破裂的纤维环；能清楚观察到椎管和神经，但不会对其造成干扰，因此不会在后方重要结构处形成瘢痕，不影响失败后的补救手术；安全性高，局麻下完成手术，能与病人互动，不伤及神经和血管，术中出血极少，视野清晰，大大降低误操作的风险；术后护理简单，恢复时间短；费用低，无需内置物，减轻病人经济负担和医保负担。
2、劣势
该类手术医生学习时间长，需要经历一定时间的学术培训过程。具有较大的增长空间。目前国内能够开展椎间孔镜医院数量仍然不多，主要受限于学术推广不足导致医生缺乏相应的手术技能，具有较大的增长空间。
3、机会
腰椎间盘突出症治疗的微创化是医学发展的必然趋势。从最初的经皮介入技术到现在的内镜技术,基本理念都是在尽可能小创伤的前提下保证神经减压效果。而随着脊柱内窥镜技术的发展,椎间孔镜已经成为治疗腰椎间盘突出症的一种成熟的微创术式，其具有创伤小、手术时间短、出血量少、术后恢复快、腰腿疼痛缓解明显等优点,被越来越多的脊柱外科医师和患者所接受。随着脊柱基础理论、脊柱力学研究、脊柱外科技术及脊柱影像系统的快速进步,脊柱内窥镜技术将更加精准,成为治疗脊柱外科疾病的理想手术方式之一。
4、挑战
为整顿招标工作以及为患者带来质优价廉的产品，国家积极推进以药品为参照的医疗器械省级招标平台，部分地区对包括骨科医疗器械在内的高值医用耗材进行带量采购的试点。统一招标采购多伴随产品价格的下降，对企业的盈利造成负面影响，对企业的可持续能力提出较高要求。
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